Удаление зуба под наркозом — в чём разница и кому это действительно нужно

«Хочу удалить зуб под наркозом, чтобы вообще ничего не чувствовать и не помнить». Это одна из самых частых просьб от пациентов с сильным страхом перед стоматологом. И это абсолютно понятное желание.

Но здесь важно сразу прояснить одну вещь: то, что многие называют «наркозом у стоматолога», чаще всего является не общим наркозом, а седацией — это принципиально разные вещи с разными показаниями, разным уровнем безопасности и разными ощущениями. Путаница между ними очень распространена, и из-за неё люди иногда либо боятся без причины, либо, наоборот, не знают, что существует более мягкий и безопасный вариант.

Разберём честно: что такое седация, что такое общий наркоз, когда нужно одно, а когда другое — и как это всё проходит в реальности.

Седация (медикаментозное успокоение)
Пациент находится в состоянии глубокого расслабления и дремоты — но не спит полностью, дышит самостоятельно, при необходимости может реагировать на обращение врача. Страх и тревога уходят полностью, неприятные ощущения не запоминаются. При этом местная анестезия всё равно делается — седация убирает страх и напряжение, но не боль. Именно местная анестезия обеспечивает обезболивание.

Уровни седации бывают разные: от лёгкой (закись азота — «веселящий газ») до глубокой медикаментозной (внутривенные препараты). Чем глубже седация, тем больше пациент «отключается» от происходящего, тем меньше помнит потом.

Это наиболее распространённый вариант «наркоза у стоматолога» — и именно его большинство людей имеют в виду, когда говорят «хочу под наркозом».

Общий наркоз
Пациент полностью без сознания, дышит через аппарат или специальную маску. Рядом обязательно присутствует анестезиолог. Используется в стоматологии редко — как правило, при очень сложных хирургических вмешательствах, у пациентов с определёнными неврологическими или психическими особенностями, при аллергии на все местные анестетики, а также в детской стоматологии при необходимости провести большой объём лечения за один сеанс.

Общий наркоз несёт более серьёзные риски, чем седация, и требует более тщательного предварительного обследования. Для рядового удаления зуба, даже сложного, он обычно избыточен.

Седация и общий наркоз — в чём принципиальная разница

• Выраженный страх перед стоматологом (дентофобия) — человек знает, что нужно лечить, но не может заставить себя сесть в кресло
• Сильный рвотный рефлекс — мешает нормальной работе врача
• Необходимость провести большой объём работы за один визит — несколько удалений, сложная хирургия
• Удаление нескольких зубов мудрости одновременно
• Высокая чувствительность и тревожность, при которой обычная анестезия работает хуже из-за постоянного напряжения
• Детский возраст при сложных процедурах
• Желание пациента — вполне достаточная причина при отсутствии медицинских противопоказаний

Кому показана седация при удалении зуба

• Беременность — особенно первый триместр
• Тяжёлые заболевания дыхательной системы
• Некоторые сердечно-сосудистые заболевания
• Аллергия на препараты для седации
• Алкогольное или наркотическое опьянение на момент процедуры

В любом случае перед седацией врач собирает анамнез и при необходимости назначает предварительное обследование.

Кому седация не подходит или требует осторожности

До процедуры. Нельзя есть 4-6 часов, пить — 2-3 часа. Врач уточняет состояние здоровья, принимаемые препараты, аллергии.

Начало. Препарат для седации вводится внутривенно или используется маска с закисью азота. Через несколько минут нарастает расслабление, тревога уходит, появляется лёгкая сонливость или ощущение отстранённости.

Выход из седации. Занимает 15-30 минут в зависимости от препарата. Пациент постепенно «возвращается», чувствует лёгкую сонливость, иногда не помнит детали процедуры. Это нормально и ожидаемо.

После. Самостоятельно садиться за руль нельзя — нужен сопровождающий. В остальном ограничения стандартные, как после обычного удаления зуба.

Как проходит удаление зуба под седацией — по шагам

Анестезия. Врач делает привычный укол местной анестезии. В состоянии седации пациент практически не замечает этого момента — именно поэтому люди потом говорят «я ничего не чувствовал».

Само удаление. Проходит в обычном режиме, пациент расслаблен, не напряжён, не дёргается, не паникует. Врач работает спокойно и качественно.

Закись азота («веселящий газ») — это лёгкая ингаляционная седация через маску. Пациент остаётся в полном сознании, просто расслабляется и перестаёт тревожиться. Действует только пока маска надета — после снятия эффект проходит за несколько минут. Можно садиться за руль уже через 15 минут после процедуры.

Подходит при умеренном страхе и несложных процедурах. Для более глубокого «отключения» используют внутривенную седацию.

Закись азота — самый мягкий вариант

Стоимость складывается из двух частей: сама процедура удаления + седация. Седация оплачивается отдельно — как правило, по времени или по типу препарата. Точную стоимость называют после консультации, когда понятен объём работы и выбранный метод седации.

Важно уточнить при записи: какой именно вид седации предлагается, что в него включено, нужен ли отдельный анестезиолог.

Сколько стоит удаление зуба под седацией

• Сопровождающего — самостоятельно ехать домой после нельзя
• Результаты анализов, если врач запросил заранее
• Список принимаемых препаратов
• Не есть 4-6 часов до процедуры

Что нужно взять с собой на процедуру под седацией

Чем отличается седация от наркоза?
При седации пациент расслаблен и дремлет, но дышит самостоятельно и при необходимости может реагировать. При общем наркозе — полностью без сознания, дышит через аппарат, рядом обязателен анестезиолог. Для большинства стоматологических процедур достаточно седации.

Больно ли удалять зуб под седацией?
Нет. Седация убирает страх и тревогу, местная анестезия обеспечивает полное обезболивание. В состоянии седации пациент практически не замечает укола и не чувствует боли во время удаления.

Нужно ли специальное обследование перед седацией?
При лёгкой седации — как правило, достаточно стандартного опроса о здоровье. При глубокой внутривенной или при наличии хронических заболеваний — врач может запросить анализы или ЭКГ. Уточняйте при записи.

Можно ли удалить зуб под наркозом при сильном страхе?
Да, и это нормальная практика. Страх перед стоматологом — вполне достаточное показание для седации, это не каприз. Многие люди именно благодаря седации наконец-то решились на давно откладываемое лечение.

Где в Парголово удалят зуб под наркозом или седацией?
В стоматологии DentAvenue: посёлок Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Главный врач — Болгов Александр Сергеевич. Уточните при записи доступный вид седации — подберём подходящий вариант.

Частые вопросы пациентов

Буду ли я что-то помнить после седации?
При лёгкой седации (закись азота) — помните всё. При глубокой внутривенной — часто не помните деталей процедуры или помните очень смутно. Это ожидаемый и желаемый эффект для большинства пациентов с дентофобией.

Можно ли поехать домой самому после седации?
После закиси азота — да, через 15-20 минут можно садиться за руль. После внутривенной седации — нет. Нужен сопровождающий, остаток дня лучше провести дома.

DentAvenue — стоматология прямо в посёлке Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Не нужно ехать через весь город, если и так тревожно.

Главный врач Болгов Александр Сергеевич понимает: страх перед стоматологом — это реально, и с этим нужно работать, а не игнорировать. Седация — один из инструментов, который позволяет провести необходимое лечение комфортно и без стресса.

Если боитесь — скажите об этом при записи. Подберём подход, который сделает визит максимально спокойным.

Почему пациенты из Парголово выбирают DentAvenue

То, что большинство людей называют «наркозом у стоматолога» — это седация, а не общий наркоз. Она безопаснее, мягче и подходит для большинства ситуаций, включая обычное удаление зуба.

Страх, сильный рвотный рефлекс, большой объём работы за один визит — всё это хорошие поводы для седации. Никаких специальных «показаний» от других врачей для этого не нужно.

Адрес: Санкт-Петербург, посёлок Парголово, ул. Валерия Гаврилина, 3, корп. 1

Подведём итог

Главный врач: Болгов Александр Сергеевич

Приходите в DentAvenue в Парголово. Поможем разобраться, какой вариант подойдёт именно вам — и сделаем удаление зуба максимально спокойным.

Стоматология DentAvenue