Удаление зуба: как проходит, чем простое отличается от сложного и больно ли это

Слова «зуб придётся удалить» мало кого оставляют спокойным. В голове сразу картинки из детства: щипцы, хруст, долгая боль. На деле современное удаление зуба проходит гораздо спокойнее, чем его представляют. Разберём, как всё устроено: от осмотра до первых часов после удаления, чем простое удаление отличается от сложного и как подготовиться, чтобы всё прошло легче.

Удаление — крайняя мера. Сначала врач всегда смотрит, можно ли сохранить зуб лечением каналов, вкладкой или коронкой. Удаляют, когда сохранить зуб нельзя или это небезопасно: корень раскололся, зуб разрушен ниже уровня десны, сильно подвижен из-за потери кости, мешает соседним зубам или стал постоянным источником воспаления. Как врач принимает это решение, мы подробно разбирали в статье нужно ли удалять зуб. Отдельная тема — зубы мудрости, о них написано в материале про страх удаления зуба мудрости.

Когда зуб удаляют

Простым удалением называют ситуацию, когда зуб хорошо виден, коронка сохранена, корни прямые, и его можно аккуратно расшатать и извлечь целиком. Чаще всего так удаляют однокорневые передние зубы и подвижные зубы. Сложное удаление требует больше времени и действий: десну приподнимают, зуб или корни разделяют на части и извлекают по отдельности, а в конце накладывают швы. Сложным оно называется не потому, что будет больнее, а потому, что у врача больше работы.

Удаление чаще оказывается сложным, если:
— коронка зуба сильно разрушена или сломана ниже края десны
— остались только корни или обломок после неудачного удаления
— корни изогнутые, расходятся в стороны или срослись с костью
— зуб не прорезался или лежит неправильно, как бывает с зубами мудрости
— зуб многокорневой, особенно на нижней челюсти, где кость плотнее
— корни близко к нерву или к дну верхнечелюстной пазухи
— вокруг корня есть киста или выраженное воспаление

Насколько сложным будет удаление, врач видит заранее по снимку и говорит об этом до начала.

Простое и сложное удаление: в чём разница

Перед удалением врач осматривает зуб и делает снимок, чтобы увидеть форму корней и состояние кости. Расскажите о хронических заболеваниях, аллергии, лекарствах, которые принимаете постоянно, особенно о тех, что влияют на свёртываемость крови. Если вы беременны, обязательно скажите об этом: про сроки и особенности удаления в этом случае читайте в статье про удаление зуба при беременности. Перед визитом стоит поесть, почистить зубы и не употреблять алкоголь. Если вы очень боитесь, предупредите заранее, и врач предложит вариант спокойного лечения.

Как подготовиться к удалению

Обезболивание. Сначала врач делает местную анестезию. После неё зуб и десна теряют чувствительность, боли нет, ощущается только давление. О современных способах обезболивания рассказано в статье про анестезию в стоматологии.

Удаление. При простом удалении зуб аккуратно расшатывают и извлекают. При сложном — приподнимают десну, разделяют зуб на части и удаляют каждую отдельно, чтобы меньше травмировать кость.

Обработка лунки. Врач проверяет, что в лунке не осталось фрагментов, при необходимости промывает её и накладывает швы.

Остановка крови. На лунку кладут марлевый тампон, его нужно прикусить и держать столько, сколько скажет врач.

Рекомендации. Вы получаете памятку о том, что можно и чего нельзя в ближайшие дни.

Если страх очень сильный или нужно удалить сразу несколько зубов, возможно лечение под седацией: подробнее в статье про удаление зуба под наркозом.

Как проходит удаление зуба

Во время удаления под работающей анестезией боли нет. Давление, вибрацию и звуки вы почувствуете, и это нормально. Если вдруг стало больно, скажите врачу: анестезию добавят. После того как обезболивание пройдёт, десна будет ныть. Сколько длится такая боль и что считается нормой, мы описали в статье сколько болит десна после удаления.

Больно ли удалять зуб

Верхние зубы обычно удаляются легче: кость верхней челюсти мягче. Но корни верхних жевательных зубов иногда близко подходят к пазухе, и врач учитывает это по снимку. Нижние жевательные зубы сидят в более плотной кости, и их удаление чаще бывает сложным. Передние зубы, как правило, удаляют быстро и бережно, а если зуб видно при улыбке, заранее обсуждают, чем закрыть промежуток на время заживления.

Удаление верхнего и нижнего зуба

Если от зуба остался только корень, его всё равно нужно удалить: он становится источником инфекции. Такое удаление обычно относится к сложным, потому что ухватиться не за что, и корень извлекают специальными инструментами, иногда через небольшой разрез. Если зуб сломался под коронкой, сначала оценивают, можно ли его сохранить, об этом написано в статье про зуб, сломавшийся под коронкой.

Удаление корня или обломка зуба

Молочные зубы удаляют, если они разрушены, вызывают воспаление или мешают прорезаться постоянному зубу. Чаще всего это быстрая процедура, потому что корни молочного зуба постепенно рассасываются. Главное для ребёнка — спокойная обстановка и обезболивание. Если постоянный зуб растёт рядом с молочным, прочитайте статью про то, что делать, если криво растёт молочный зуб.

Удаление молочного зуба у ребёнка

В лунке образуется кровяной сгусток: он защищает рану и становится основой новой ткани, поэтому его нельзя выполаскивать и трогать. Первые часы не ешьте и не пейте горячего, не курите и не полощите рот. Небольшая сукровица, ноющая боль и отёк в первые дни считаются нормой. Подробный режим после удаления, чем можно питаться и как ухаживать за лункой, врач расскажет на приёме.

Что происходит сразу после удаления

Если удалённый зуб не заменить, со временем соседние зубы начинают наклоняться в пустое место, а кость в этом участке уменьшается. Что именно происходит без зуба, рассказано в статье о том, чем грозит отсутствие зуба. Иногда имплант можно поставить сразу после удаления, иногда лучше дать лунке зажить: варианты разобраны в материале про имплантацию после удаления зуба. План замены удобно обсудить ещё до удаления.

Что будет с местом удалённого зуба

Позвоните в клинику, если кровотечение не останавливается после прижатия тампоном, боль не уменьшается, а нарастает через несколько дней, отёк увеличивается, поднялась высокая температура, появился неприятный запах или гной из лунки, онемение губы или подбородка не проходит после окончания действия анестезии. Не пытайтесь лечить это дома.

Когда нужно к врачу после удаления

Шаг 1 — Осмотр и снимок. Сначала проверяем, можно ли сохранить зуб. Если нет, по снимку оцениваем корни и кость.

Шаг 2 — План. Объясняем, простое будет удаление или сложное, как оно пройдёт и чем заменить зуб потом.

Шаг 3 — Обезболивание. Делаем местную анестезию и начинаем только тогда, когда вы ничего не чувствуете.

Шаг 4 — Бережное удаление. Стараемся сохранить кость и десну, чтобы потом было проще поставить имплант или протез.

Шаг 5 — Контроль. Даём рекомендации, при необходимости снимаем швы и проверяем заживление.

Как мы удаляем зубы в DentAvenue

Сколько длится удаление зуба?
Зависит от зуба и сложности. Простое удаление проходит быстро, сложное занимает больше времени. Ориентировочную продолжительность врач скажет после снимка.

Можно ли есть перед удалением зуба?
Да, лучше поесть заранее: после удаления какое-то время есть нельзя. Не стоит приходить голодным и пить алкоголь накануне.

Что делать, если боюсь удалять зуб?
Скажите об этом врачу. Хорошая анестезия, спокойное объяснение каждого шага и, если нужно, седация помогают пройти удаление без стресса.

Накладывают ли швы после удаления?
При простом удалении часто нет. При сложном, когда приподнимали десну, швы накладывают, чтобы лунка лучше заживала.

Можно ли удалить зуб при воспалении или флюсе?
Часто да: удаление убирает источник инфекции. Но решение принимает врач по осмотру, иногда сначала снимают острое воспаление.

Можно ли сразу поставить имплант после удаления?
Иногда да, если кость и десна позволяют. В других случаях имплант ставят после заживления. Это обсуждают заранее.

Где в Парголово удалить зуб?
В стоматологии DentAvenue: посёлок Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Главный врач — Болгов Александр Сергеевич. Приём по записи.

Частые вопросы пациентов

DentAvenue находится в посёлке Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1, поэтому на удаление и контрольный осмотр не нужно ехать через весь город. Мы не торопимся удалять: сначала смотрим, можно ли сохранить зуб, и удаляем только тогда, когда это действительно нужно.

Главный врач Болгов Александр Сергеевич и команда заранее объясняют, как пройдёт удаление, показывают снимок и обсуждают, чем заменить зуб. Мы работаем бережно, чтобы сохранить кость и десну для будущего импланта или протеза.

Записаться можно по телефону или через форму на сайте.

Удаление зубов и восстановление после — на странице услуги: https://dentavenue.ru/implantation

Почему пациенты из Парголово выбирают DentAvenue

Удаление зуба проводят под местной анестезией, поэтому во время процедуры больно не бывает. Простое удаление проходит быстро, сложное требует больше действий: разделения зуба, швов, но это не значит, что будет больнее. После удаления важно беречь сгусток в лунке и заранее подумать, чем заменить зуб.

Приходите в DentAvenue в Парголово. Посмотрим, можно ли сохранить зуб, а если нет, удалим его бережно и поможем спланировать замену.

Адрес: Санкт-Петербург, посёлок Парголово, ул. Валерия Гаврилина, 3, корп. 1

Подведём итог

Главный врач: Болгов Александр Сергеевич

Стоматология DentAvenue