Ретинированный зуб: что это такое простыми словами, нужно ли его удалять и что делать с лишними зубами

Врач смотрит снимок и говорит: «У вас ретинированный зуб». Или родители слышат: «У ребёнка лишний зуб». Звучит тревожно и непонятно. Что это значит, опасно ли, обязательно ли удалять и как это делают — разберём простыми словами.

Ретинированный зуб — это зуб, который полностью сформировался, но не смог прорезаться и остался в кости или под десной. Он не виден во рту, и о нём часто узнают случайно, по снимку.

Бывает и частичная ретенция: зуб показался из десны лишь краешком, а остальная часть осталась под ней.

Рядом часто звучит ещё одно слово — дистопированный. Это зуб, который растёт не в своём положении: под углом, боком, в сторону щеки или языка. Зуб может быть одновременно ретинированным и дистопированным: лежит в кости и при этом неправильно.

Что такое ретинированный зуб простыми словами

— зубы мудрости, особенно нижние — им чаще всего не хватает места
— клыки верхней челюсти
— вторые премоляры
— лишние, или сверхкомплектные, зубы

О том, почему зубы мудрости так часто растут неправильно, мы рассказали в статье про кривой зуб мудрости.

Какие зубы чаще всего остаются ретинированными

— в челюсти не хватает места
— зуб с самого начала заложился под неправильным углом
— на пути зуба оказался соседний или лишний зуб
— молочный зуб удалили слишком рано или, наоборот, он задержался
— плотная кость или десна над зубом
— наследственность и особенности развития челюсти

Почему зуб не прорезывается

Иногда такой зуб годами спокойно лежит в кости и не беспокоит. Но он может стать причиной проблем:

— давит на корни соседних зубов и разрушает их
— при частичном прорезывании под десной скапливаются бактерии, возникает воспаление
— вокруг зуба может сформироваться киста
— смещает соседние зубы и нарушает прикус
— вызывает боль, отёк щеки, трудности при открывании рта

Подробнее о кистах вокруг зубов мудрости читайте в статье про кисту зуба мудрости.

Чем опасен ретинированный зуб

Чаще всего зуб обнаруживают на панорамном снимке или КТ. На это могут намекать отсутствие зуба в ряду, когда все соседние уже на месте, задержавшийся молочный зуб, боль или припухлость в глубине челюсти без видимой причины. Какие бывают снимки и что они показывают, мы объяснили в статье про рентген и КТ зубов.

Как узнать, что зуб ретинированный

Не всегда. Решение врач принимает по снимку и с учётом жалоб.

Когда удаляют
— зуб давит на соседние зубы или разрушает их корни
— есть воспаление, боль, повторяющийся отёк
— вокруг зуба киста
— зуб мешает ортодонтическому лечению или протезированию
— зуб мудрости прорезался частично и постоянно воспаляется

Когда можно наблюдать
Если зуб глубоко в кости, ничего не беспокоит, а на снимке нет ни воспаления, ни кисты, ни давления на соседей, его иногда оставляют и периодически контролируют. Как врач решает, удалять зуб или сохранять, мы описали в статье о том, нужно ли удалять зуб.

Когда зуб вытягивают на место
Ретинированный клык или премоляр у подростка иногда не удаляют, а выводят в зубной ряд. Хирург открывает доступ к зубу, а ортодонт с помощью брекетов постепенно подтягивает его на место. Подробнее об ортодонтическом лечении в статье про брекеты.

Нужно ли удалять ретинированный зуб

Диагностика. Врач изучает снимок или КТ, чтобы оценить положение зуба, корней и расстояние до нерва или пазухи.

Обезболивание. Операцию проводят под местной анестезией. При сильном страхе или сложном случае обсуждают другие варианты обезболивания.

Доступ к зубу. Врач делает небольшой разрез десны и, если нужно, аккуратно освобождает зуб от кости.

Удаление. Зуб извлекают целиком или по частям, чтобы не травмировать окружающие ткани.

Швы. Лунку обрабатывают и зашивают.

Это сложное хирургическое удаление, но во время операции боли нет, вы чувствуете только давление. Чем простое удаление отличается от сложного, рассказано в статье о том, как проходит удаление зуба. Если вы очень боитесь, прочитайте статью для тех, кто боится удалять зуб мудрости, и статью про удаление зуба под наркозом.

Операция: что происходит в кабинете

Несколько дней возможны отёк, неприятные ощущения и затруднённое открывание рта. Это нормальная реакция тканей после хирургии. Важно соблюдать рекомендации врача: не греть щёку, не полоскать активно в первые сутки, выбирать мягкую пищу. Подробный режим описан в статье про уход после удаления зуба.

Что будет после удаления

Лишние, или сверхкомплектные, зубы — это зубы сверх обычного набора. Чаще всего они появляются на верхней челюсти, между передними зубами или рядом с ними. Бывают как у детей, так и у взрослых, могут прорезаться или оставаться в кости.

Лишний зуб может мешать нормальному прорезыванию постоянных зубов, раздвигать их, вызывать щель между передними зубами или скученность. Почему из-за этого коренные зубы растут криво, мы рассказали в статье о том, почему коренной зуб растёт криво у ребёнка.

Обычно лишние зубы удаляют, особенно если они мешают постоянным. Решение принимают по снимку вместе с ортодонтом.

Лишние зубы: что это

Запишитесь на консультацию, если какой-то зуб так и не появился, хотя соседние уже на месте, если у ребёнка задержался молочный зуб, если в глубине челюсти болит, опухает десна или щека, а также если на снимке нашли ретинированный или лишний зуб. Не откладывайте визит при сильном отёке и температуре.

Когда нужно к врачу

Шаг 1 — Осмотр и снимок. Делаем КТ или панорамный снимок, чтобы точно увидеть положение зуба.

Шаг 2 — План. Решаем, нужно ли удалять, наблюдать или выводить зуб в ряд, и объясняем почему.

Шаг 3 — Удаление при необходимости. Проводим операцию под местной анестезией максимально бережно к соседним тканям.

Шаг 4 — Контроль заживления. Приглашаем на осмотр, снимаем швы, даём рекомендации.

Шаг 5 — Дальнейший план. Если нужно, подключаем ортодонта или планируем протезирование.

Как мы работаем с ретинированными и лишними зубами в DentAvenue

Что значит ретинированный зуб?
Так называют зуб, который вырос полностью, но так и не вышел из челюсти. Во рту его не видно, обнаружить его можно только на снимке.

Чем ретинированный зуб отличается от дистопированного?
Ретинированный не прорезался, а дистопированный растёт не на своём месте или под углом. Зуб может быть и тем и другим одновременно.

Можно ли оставить ретинированный зуб мудрости?
Можно, когда зуб спокойно лежит в кости, не болит и не вредит соседям. Тогда его периодически проверяют по снимкам на плановых осмотрах.

Чем удаление ретинированного зуба отличается от обычного?
Зуб скрыт в кости, поэтому к нему нужен хирургический доступ: разрез десны, иногда освобождение зуба от кости и удаление по частям. В конце накладывают швы.

Можно ли вытянуть ретинированный зуб на место?
Иногда да, чаще клыки у подростков. Это совместная работа хирурга и ортодонта, решение принимают по КТ.

Почему растут лишние зубы?
Это особенность закладки зубов при развитии челюсти. Точная причина не всегда известна, иногда играет роль наследственность.

Где в Парголово удалить ретинированный зуб?
В стоматологии DentAvenue: посёлок Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Главный врач — Болгов Александр Сергеевич. Приём по записи.

Частые вопросы пациентов

DentAvenue находится в посёлке Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1, поэтому на консультацию, операцию и снятие швов удобно приходить рядом с домом. В клинике есть собственный компьютерный томограф, поэтому положение ретинированного зуба можно точно оценить на месте.

Главный врач Болгов Александр Сергеевич и команда не удаляют зубы «на всякий случай»: объясняют, когда зуб безопасно наблюдать, а когда удаление действительно нужно. Операции проводим бережно и подробно рассказываем, как пройдёт восстановление.

Записаться можно по телефону или через форму на сайте.

Удаление зубов и хирургическая стоматология — на странице услуги: https://dentavenue.ru/implantation

Почему пациенты из Парголово выбирают DentAvenue

Ретинированный зуб — это сформированный зуб, который не прорезался и остался в кости. Он может годами не беспокоить, а может давить на соседей, воспаляться и вызывать кисты. Удалять его или наблюдать, решают по КТ. Лишние зубы чаще удаляют, если они мешают постоянным.

Приходите в DentAvenue в Парголово. Сделаем КТ, объясним, что делать с зубом, и при необходимости бережно его удалим.

Адрес: Санкт-Петербург, посёлок Парголово, ул. Валерия Гаврилина, 3, корп. 1

Подведём итог

Главный врач: Болгов Александр Сергеевич

Стоматология DentAvenue