Воспаление дёсен — гингивит или пародонтит
Самая частая причина боли при чистке. Воспалённая десна отёкшая, разрыхлённая, с повышенной чувствительностью — даже лёгкое прикосновение щёткой вызывает боль и кровоточивость. Кажется, что щётка виновата — на самом деле виновато воспаление.
Парадокс: именно из-за боли люди начинают чистить эту зону осторожнее, пропускают её — и налёт накапливается, воспаление усиливается, боль становится сильнее. Нужно не избегать чистки, а устранить воспаление.
Чувствительность шеек зубов
Если десна немного опустилась и обнажила шейку зуба, или эмаль в этой зоне истончилась — щётка, паста, даже вода при полоскании вызывают боль именно у основания зуба. Боль острая, короткая, локализованная.
Причины: рецессия десны, агрессивная чистка в прошлом, клиновидные дефекты. Решение: мягкая щётка, паста для чувствительных зубов, коррекция техники, а при выраженной рецессии — осмотр пародонтолога.
Жёсткая щётка и неправильная техника
Щётка medium или hard, горизонтальные «пилящие» движения с сильным давлением — это не чистка, а травма. Десна при этом не просто болит — она постепенно отступает, формируется рецессия, эмаль в районе шейки стирается. Боль поначалу острая, потом привычная — и человек уже не замечает, что проблема нарастает.
Решение простое: мягкая щётка (soft), выметающие движения от десны к краю зуба, давление — минимальное. Щётка вообще не должна деформироваться при чистке.
Афтозный стоматит или язвочки на слизистой
Небольшие язвочки на дёснах, щеках или языке болят при любом механическом воздействии — в том числе при чистке. Боль острая, точечная, именно в месте язвочки. Обычно проходят за 7–10 дней. Если появляются часто — стоит разобраться в причине с врачом.
Недавняя стоматологическая процедура
После профессиональной чистки, кюретажа, удаления зуба или хирургического вмешательства дёсны болезненны 3–7 дней. Чистить нужно, но особенно аккуратно, мягкой щёткой, обходя место вмешательства.
Пересушенная слизистая — сухость во рту
При сухости во рту (ксеростомии) слизистая дёсен становится более ранимой и чувствительной. Чистка вызывает дискомфорт или боль даже при правильной технике. Причины сухости: некоторые лекарства, дыхание ртом, системные заболевания.
Клиновидный дефект
Клиновидный дефект — это V-образная выемка у шейки зуба, возникающая от постоянной боковой нагрузки щёткой или от бруксизма. В этой выемке дентин открыт — любое прикосновение щётки вызывает острую боль именно в этой точке. Лечится пломбированием дефекта и коррекцией техники чистки.
Почему больно чистить зубы — основные причины