Я полностью ознакомился и согласен с Пользовательским соглашением, Политикой обработки персональных данных и файлов Cookie, и предоставляю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное Согласие на обработку моих персональных данных.
Мы обрабатываем файлы cookie, чтобы улучшить работу нашего сайта. Продолжая работу с сайтом, вы подтверждаете, что полностью ознакомились и согласны с Политикой обработки персональных данных и файлов Cookie. Если вы хотите запретить обработку файлов cookie, отключите cookie в настройках вашего браузера.
Согласен(а)
Отзывы
Работыем каждый день с 10:00 до 21:00

Болит зуб под пломбой — почему это происходит и что делать

Избавьтесь от острой боли за 1 визит!
Запишитесь на консультацию и мы гарантированно уберем отсрую боль в первый же визит.

Болит зуб под пломбой — почему это происходит и что делать

Запишитесь на консультацию и мы гарантированно уберем отсрую боль в первый же визит.
Избавьтесь от острой боли уже сегодня за 1 визит!

Запломбировали зуб — и он болит. Или стоит пломба уже год, и вдруг начала появляться боль. Или что-то похожее на боль: дискомфорт при жевании, реакция на холодное, ноющее ощущение.

Первая мысль: «Что-то пошло не так при лечении». Иногда — да. Иногда — нет. Боль под пломбой бывает нормой на несколько дней, а бывает сигналом, что нужно срочно переделывать.

Как стоматолог скажу: самый частый вопрос, который мне задают — «почему болит зуб, который уже пролечен?» Это логичный вопрос. Разберём по порядку: что нормально, что нет, и что делать в каждом случае.

В DentAvenue в Парголово с этим вопросом приходят регулярно. Иногда помогает небольшая корректировка, иногда нужно переделать пломбу. Но всегда — сначала разобраться в причине.

Пломба стоит давно (месяц, год, несколько лет) — и вдруг заболело. Нормой не является. Значит, под пломбой появилась новая проблема.

Первый вопрос, который я задаю пациенту: когда именно появилась боль?

Первые 1–7 дней после установки. Это может быть нормой. Пульпа — нерв внутри зуба — реагирует на вмешательство: препарирование, материалы, давление. Небольшой дискомфорт, лёгкая чувствительность на холодное и при накусывании в первые дни — допустимо.

Боль нарастает после 3–5 дней или не проходит за неделю. Ненормально. Что-то идёт не так. Нужен осмотр.

Важное разграничение: когда болит после установки пломбы

Что делать: ничего. Ждать. Если через неделю не прошло — обращаться к врачу.

Завышенный прикус — пломба стоит слишком высоко
Одна из самых частых причин боли сразу после установки пломбы. Пломба чуть выше остальных зубов — и при каждом смыкании она первой принимает удар. Связки вокруг корня перегружаются. Боль при накусывании, ощущение «зуб мешает», иногда ноющая боль после еды.

Диагностируется просто: прикусываете копировальную бумагу — видно, где контакт избыточный. Лечение: пришлифовка пломбы за 5–10 минут, без анестезии. Боль уходит за день-два.

Лечение: снять пломбу, убрать кариес, поставить новую пломбу. Если кариес дошёл до нерва — лечение канала.

Пульпит под пломбой — нерв воспалился
Так бывает, когда при лечении кариеса полость была глубокой — очень близко к нерву. Формально кариес убрали, пломбу поставили — но нерв был уже раздражён или бактерии успели проникнуть. Через несколько недель или месяцев развивается пульпит.

Симптомы: нарастающая боль от горячего, которая держится долго. Ноющая боль сама по себе, особенно ночью. Реакция на холодное не характерна или слабая.

Лечение: снять пломбу, пролечить канал, поставить новую пломбу или коронку. Это не ошибка врача в классическом смысле — иногда нерв необратимо воспаляется даже при правильном лечении, если кариес был очень глубоким.

Важно: если не исправить завышенный прикус — постоянная перегрузка приведёт к воспалению периодонта и хронической боли.

Вторичный кариес под пломбой
Пломба стоит несколько лет. Граница между пломбой и зубом со временем нарушается — образуется микрозазор. Туда проникают бактерии, развивается кариес под пломбой. Снаружи пломба выглядит нормально — внутри уже разрушение.

Симптомы: боль от холодного и сладкого, иногда ноющий дискомфорт. Иногда видно потемнение по краю пломбы. Иногда — ничего не видно, только снимок покажет.

Не удалён весь кариес перед пломбированием
Бывает ситуация, когда при лечении под пломбой осталась поражённая ткань. Бактерии продолжают работать под пломбой, кариес развивается дальше. Зуб начинает болеть — от холодного, при накусывании, потом само по себе.

Определяется на снимке: под пломбой видно затемнение. Лечение: снять пломбу, убрать оставшийся кариес, поставить новую.

Трещина зуба под пломбой
Пломба стоит — а зуб треснул. Особенно часто это происходит с зубами, где пломба большая и занимает значительную часть коронки: стенки зуба ослаблены, при жевании дают трещину. Боль острая при накусывании, иногда при перепаде температур.

Реакция пульпы на лечение — норма первых дней
При лечении кариеса зуб препарируют — убирают поражённые ткани бором. Это раздражает пульпу: нерв «помнит» вмешательство. Кроме того, адгезивы и композитные материалы при полимеризации дают небольшую усадку и могут создавать напряжение в дентине.

Как это выглядит: лёгкая чувствительность на холодное, небольшой дискомфорт при накусывании. Без острой боли, без ноющего ощущения само по себе. Проходит за 3–10 дней.

На снимке виден очаг у корня. Лечение: перелечивание канала или резекция верхушки. Чем раньше — тем больше шансов сохранить зуб.

Аллергия или реакция на материал пломбы
Редкая, но реальная причина. Некоторые пациенты реагируют на компоненты композита или цемента: жжение, дискомфорт, иногда боль. Обычно реакция появляется сразу или в первые дни.

Решается заменой пломбы на материал другого класса. Если подозреваете — скажите врачу: можно подобрать гипоаллергенные материалы.

Диагностируется при осмотре со специальным освещением и тестами. В зависимости от глубины трещины — замена пломбы на вкладку или коронку, которая охватывает зуб снаружи и не даёт трещине расходиться. Если трещина дошла до корня — зуб не спасти.

Воспаление у корня — периодонтит
Зуб запломбирован, но в канале осталась инфекция — или канал не лечили вовсе, и нерв отмер под пломбой. У верхушки корня развивается хроническое воспаление. Зуб ноет, болит при надавливании, иногда — периодически, само по себе.

Причины боли под пломбой — разбираем каждую

Можно подождать до 7 дней: небольшой дискомфорт после свежей пломбы, лёгкая чувствительность на холодное, неприятное ощущение при накусывании в первые дни.

Записаться в ближайшие 2–3 дня: дискомфорт не проходит после недели, пломба ощущается «высокой», зуб реагирует на холодное сильнее чем раньше.

Записаться срочно: боль от горячего держится дольше 30 секунд, ноющая боль сама по себе, ночная боль, отёк десны рядом с запломбированным зубом.

Боль под пломбой: когда можно подождать, а когда нет

Ибупрофен 400 мг. Снимет воспаление и боль. Если боль сильная — 600 мг. Не злоупотреблять — это временная мера.

Не жевать на этот зуб. Снизите нагрузку — снизите боль. Особенно важно при завышенном прикусе или трещине.

Не есть очень холодное и горячее. Если есть реакция на температуру — избегайте раздражителей до осмотра.

Позвоните врачу. Расскажите: когда ставили пломбу, что болит, как болит. Хороший врач поймёт по описанию, насколько срочно нужен приём.

Что делать дома до визита к врачу

Шаг 1 — Осмотр. Смотрю пломбу, проверяю прикус копировальной бумагой, оцениваю состояние десны вокруг зуба. Проверяю реакцию на холодное и горячее.

Шаг 2 — Снимок. Прицельный рентген покажет: вторичный кариес под пломбой, состояние нерва, очаги у корня, глубину полости. Без снимка многое можно пропустить.

Шаг 3 — Объясняю что нашёл. Показываю на снимке, рассказываю причину. Если нужна замена пломбы или лечение канала — объясняю почему и что будет, если не делать.

Шаг 4 — Лечим:
  • Завышенный прикус — пришлифовка пломбы, 10 минут, без анестезии
  • Вторичный кариес — снять пломбу, убрать кариес, новая пломба
  • Пульпит — лечение канала под анестезией, новая пломба
  • Трещина — вкладка или коронка
  • Периодонтит — перелечивание канала или резекция

Шаг 5 — Контроль. Через 1–2 недели проверяю, ушла ли боль. При серьёзных процессах — контрольный снимок через 6 месяцев.

Как мы разбираемся в причине и лечим в DentAvenue

Сколько дней нормально болеть после установки пломбы?
До 7 дней — допустимо при умеренном дискомфорте. Если боль нарастает после третьего дня или не проходит за неделю — нужен осмотр. Острая боль, ночная боль или реакция на горячее в первые дни — это уже не норма.

Пломба стоит 2 года — почему вдруг заболело?
Под пломбой мог развиться вторичный кариес, образовалась трещина, или появился очаг воспаления у корня. Всё это не видно снаружи — нужен снимок. Пломба, которая стояла годами, не гарантирует, что зуб здоров навсегда.

Нужно ли снимать пломбу, если болит?
Зависит от причины. При завышенном прикусе — просто пришлифовываем, не снимая. При вторичном кариесе или пульпите — снимаем и переделываем. При трещине — пломбу заменяем на вкладку или коронку. Без осмотра не скажешь.

Можно ли потерять зуб из-за боли под пломбой?
Да, если причина — запущенный вторичный кариес, периодонтит или трещина до корня. Поэтому важно не тянуть. Большинство ситуаций, когда зуб ещё можно спасти, решаются без удаления — если прийти вовремя.

Врач поставил пломбу, и она болит — это его вина?
Не всегда. Иногда — да: завышенный прикус, неполное удаление кариеса. Иногда — нет: нерв воспалился независимо от качества лечения, потому что кариес был слишком глубоким. Важно не разбирать вину, а разобраться в причине и вылечить.

Что будет, если не лечить боль под пломбой?
Зависит от причины. При завышенном прикусе — хроническое воспаление периодонта. При вторичном кариесе — разрушение зуба и пульпит. При пульпите — периодонтит, киста. Ни один из вариантов не становится лучше со временем.

Где в Парголово лечат боль под пломбой?
В стоматологии DentAvenue: посёлок Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Главный врач — Болгов Александр Сергеевич. Приём по записи.

Частые вопросы пациентов

DentAvenue — стоматология прямо в посёлке Парголово, улица Валерия Гаврилина, 3, корпус 1. Не нужно ехать в город с болью.

Главный врач Болгов Александр Сергеевич работает прозрачно: снимок, осмотр, объяснение причины. Если нужно переделывать пломбу или лечить канал — скажу прямо, почему и что будет без лечения. Без давления.

Лечение под хорошей анестезией. Замена пломбы, лечение канала, коронка — всё это у нас. Если боитесь — есть седация.

Записаться можно по телефону или через форму на сайте.

Почему пациенты из Парголово выбирают DentAvenue

Болит зуб под пломбой — не всегда катастрофа, но всегда повод разобраться. Первые дни после установки пломбы — возможна норма. Больше недели, ночью, от горячего, само по себе — нужен врач.

Причин много: завышенный прикус, вторичный кариес, пульпит, трещина, очаг у корня. Каждая лечится — если не тянуть. Чем раньше найдём причину, тем проще и дешевле лечение.

Адрес: Санкт-Петербург, посёлок Парголово, ул. Валерия Гаврилина, 3, корп. 1

Подведём итог

Главный врач: Болгов Александр Сергеевич

Приходите в DentAvenue в Парголово. Со снимком и осмотром разберёмся, что происходит под пломбой, и сделаем так, чтобы зуб перестал болеть.

Стоматология DentAvenue

Напишите свой номер телефона и мы свяжемся с вами в течении 5-ти минут!
Или вы можете просто позвонить нам
+78122146108
Made on
Tilda