Остатки еды под десной
Самая частая и самая простая причина. Кусочек мяса, шелуха от семечки, волокно от овоща застряли между зубом и десной — в так называемой десневой борозде. Десна раздражается механически, иногда воспаляется локально.
Гингивит и пародонтит
При воспалении десны (гингивит) или более глубоком процессе (пародонтит) механическая нагрузка от жевания и контакт с пищей вызывают боль именно во время или после еды. Часто сопровождается кровоточивостью при чистке, иногда — неприятным запахом.
Обычно проходит самостоятельно за 1–3 дня. Если не проходит дольше — возможно, в ранку попала инфекция, или травма глубже, чем казалось.
Лечение: профессиональная чистка, устранение зубного камня и налёта — основной источник воспаления.
Реакция на острую и кислую еду при существующем воспалении
Если десна уже воспалена — пусть и незначительно, без явных симптомов — острые специи, уксус, кислые продукты (цитрусовые, томаты, маринады) раздражают её сильнее, чем здоровую ткань. Боль появляется во время еды, иногда продолжается некоторое время после.
Остатки еды в пародонтальном кармане
Если у зуба уже есть углублённый карман между десной и корнем, во время еды туда забивается пища. Боль появляется не столько от самой еды, сколько от давления забившихся остатков на воспалённые ткани кармана.
Это сигнал, что десна не в порядке, даже если других жалоб нет. Стоит показаться стоматологу, чтобы найти источник воспаления.
Часто помогает использование нити или ирригатора сразу после еды, но без устранения самого кармана проблема будет повторяться постоянно.
Локальная травма от нависающего края пломбы
Если край пломбы или коронки слегка выступает и травмирует десну, обычная жевательная нагрузка во время еды будет регулярно причинять боль именно в этой точке. Десна может слегка кровить или быть покрасневшей локально.
Перикоронит — воспаление капюшона над зубом мудрости
Если десна над прорезывающимся зубом мудрости воспалена, жевание (особенно твёрдой пищи) усиливает давление на эту зону и вызывает боль. Часто боль ощущается в глубине челюсти, может отдавать в ухо.
Решается коррекцией края пломбы — быстрая процедура, без анестезии.
Воспаление десны под съёмным или несъёмным протезом
Протез, который неплотно прилегает или слегка натирает, во время жевания усиливает давление на десну в этой зоне. Боль появляется именно при нагрузке — то есть во время еды, и стихает в покое.
Термический раздражитель
Очень горячая еда может временно раздражать воспалённую десну, вызывая кратковременную боль или жжение. Это скорее усиливающий фактор, чем самостоятельная причина — здоровая десна на температуру обычно не реагирует болью.
Афтозный стоматит
Небольшая язвочка на слизистой десны болит при любом механическом или химическом раздражении — включая обычное жевание. Особенно неприятна реакция на солёное, острое, кислое.
Обычно проходит самостоятельно за 7–10 дней. Если язвочки появляются часто — стоит разобраться в причине с врачом.
Лечение зависит от причины: коррекция протеза, перебазировка, иногда — изготовление нового.
Причины боли в десне после еды — разбираем каждую